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      • 簡介:白內障普瑞眼科醫院白內障白內障定義白內障是一種由于多種病因導致人眼內透明晶體發生混濁的眼科常見病、多發病。它可以發生在人生的任何年齡階段,白內障分為先天性白內障、年齡相關性白內障又叫老年性白內障、外傷性白內障和并發性白內障等。在我國,年齡相關性白內障約占所有白內障患者50以上,是老年人失明的主要原因。一些年輕的病人,新生兒,嬰幼兒也可能發生白內障。白內障的發病原因引起白內障的原因是多方面的,除外傷性白內障、放射性白內障、先天性白內障、糖尿病性白內障等有比較明顯的病因外,白內障形成過程可能有多方面的因素,情況相當復雜。常見的年齡相關性白內障發病機制迄今尚未完全揭示,可能與年齡老化、紫外線長期過度照射、遺傳因素、營養不良等有關。在我國經調查證實,高原地區以及陽光輻射較多的地區,白內障的發病率相對增高。這是因為長期暴露在陽光下受到紫外線的照射,紫外線可影響晶狀體的氧化還原過程,使晶狀體蛋白質發生變性、混濁形成白內障。另外,臨床上常見的糖尿病、半乳糖血癥、甲狀腺功能減退等也都可引起白內障。白內障患者主要癥狀白內障最主要的癥狀是隨眼球轉動的眼前陰影、視物模糊、怕光。如看物體較暗,呈黃色,甚至單眼復視、多視或近視及視物變形,視力呈漸進性減退等,如果有上述癥狀則應立即到專業眼科醫院由醫生散瞳確診。2在過熟期時,當囊膜變性或因外傷而形成微細裂紋時,液化皮質的蛋白成分可溢入前房,誘發自身免疫反應,引起晶體過敏性眼內炎。組織碎片積聚于房角,堵塞小梁網,則可引起晶體溶解性青光眼。年齡相關性白內障發展過程中可引起的并發癥1在膨脹期時,若患者本身存在有原發性閉角型青光眼高危體質,則此時由于晶體的膨脹,導致前房進一步變淺,房角進一步狹窄,房水外流受阻,可能導致急性閉角型青光眼急性發作。白內障的治療目前沒有任何一種口服藥及眼藥水能有效地治療白內障,治白內障唯一有效的手段是手術治療。白內障手術方式現在白內障手術的方式一般有白內障囊外摘除術和超聲乳化術兩大類。而超聲乳化技術是目前臨床上最先進的手術方法,白內障囊外摘除術或超聲乳化術聯合人工晶體植入術,術后可獲得良好的視力。是目前國際上最先進的治療白內障的手術方法,它利用先進的超聲儀器震蕩將白內障粉碎乳化后吸出,然后將人工晶體植入到原晶體的位置上,以替代原來混濁的晶體的一種手術方式。該手術采用的是不需縫合的小切口術式患者術后發生散光的可能性降低到最小而且也可使患者在最短的時間內獲得最佳視力。白內障超聲乳化加人工晶體植入術(PHACOIOL)白內障超聲乳化加人工晶體植入術的優點手術時間短,基本無痛苦。手術切口小、愈合快,術后反應輕、散光少。術后視力恢復快而且好。不必等待白內障的“成熟”,視力在04即可手術。不需住院,術后即可回家。白內障手術前注意事項一、高血壓、糖尿病及哮喘咳嗽患者,應請內科醫師檢查,控制穩定后再施行手術。二、若有服用高血壓、糖尿病或哮喘咳嗽藥等內科藥物,請在手術前后及當天都繼續服用,并將必備藥品隨身攜帶。三、手術前三天,按醫囑點抗炎眼液。四、手術前一天晚上休息好,并做好個人衛生。五、手術當天請臉部清洗干凈,不可用任何化妝品。六、手術前可以少量進食。七、手術當天請一定有家屬陪同。白內障手術中注意事項一、手術中不要咳嗽,因咳嗽會增加眼壓不利手術進行。二、手術采局部麻醉,特殊情況采全身麻醉。三、手術中請勿移動頭部,非必要不要說話。四、手術前請上廁所,以防止手術中想上廁所。白內障手術后注意事項一、手術當天傷口疼痛是正常反應,有時伴有頭痛及惡心,這些癥狀一天后會漸漸消失。二、手術當天請勿打開傷口敷料,并請盡量平躺臥床休息,如年齡偏大、路途較遠、眼部病情復雜等患者盡量在醫院留觀一晚。三、手術第二天請回眼科門診換藥,并請攜帶所有離院之眼藥水、復診卡及就診卡。四、外出時注意交通工具的平穩和安全。五、點藥水的方法∶1請先用肥皂及清水洗手、擦干。2病人的姿勢最好是躺著坐著也可以。3頭稍微往后仰,用食指拉下下眼瞼。4眼睛往上看,另一支手點下藥水或藥膏。5放開下眼瞼,輕輕閉上眼睛,休息五分鐘。六、為保護眼睛,外出或睡覺時,請務必戴上眼罩。七、行動宜緩慢,最好有人陪伴。八、如覺得有下列情形,請速回院檢查∶1眼睛刺痛、發紅。2眼睛分泌物很多。3不斷流眼淚。4視力突然減退。九、未經醫師許可前,請盡量避免下列動作,以免眼壓增高,影響傷口∶1請勿抱小孩或提重物等粗重工作。2請勿彎腰撿東西或自己洗頭。3請勿用手或手帕用力揉眼睛。4請勿朝向眼睛開刀那一側睡覺。5勿吃硬的東西,如瓜子、蠶豆等。6勿吃刺激性的東西,如辣椒、生蒜等。7如有便秘,不可用力,多吃木瓜、香蕉等。8避免咳嗽。十、在生活起居中、可做下列事情∶1保持心情愉快。2看電視時間不要太久。3多吃蔬菜、水果、多喝開水。4洗頭發請至美容院躺著洗頭,若眼睛被水濺濕,請馬上回家點藥。5可做一些不費力的家事,如澆花、摺衣服等。6睡覺時請盡量維持平躺,如需側臥,需向未開刀一側睡。白內障常見問題及解答什么叫人工晶體答人工晶體是一種高科技產物,是取代混濁晶體并植入眼內勿需更換的一種光學晶體。人工晶體有什么科學性答目前最常用的人工晶體是用聚甲丙烯酸甲酯即PMMA、丙烯酸酯及硅凝膠制成的,具有很高的透光率,在眼內無退變現象,無刺激作用,生物相容性好,并在材料內加入紫外線吸收劑,防御紫外線射入眼內,以預防光損傷性視網膜病變,并且可以安全放在眼內50年無退化現象。是否所有白內障患者都需植入人工晶體答只要是眼睛的條件許可,都應植入人工晶體。因為正常人的晶狀體發生了病變取出后,眼睛里就缺少了一個器官,這個器官的功能也就沒有了(晶狀體是眼睛最重要的屈光間質),如果不植入人工晶體,手術后還是什么都看不見,與沒做手術時沒有太大的區別,也就失去了手術的意義。也可以于術后3個月后配戴一千多度的遠視眼鏡,可以看見東西,但是視野較小,自己旁邊的東西都會看不見,而且鏡片又厚戴眼鏡又不方便,取了眼鏡就是什么也看不見,并且由于缺了一個器官,造成眼睛內部的空間增大,易引起視網膜脫離而失明,尤其是高度近視的患者更易發生網脫。因此,植入人工晶體是最大限度的維持了眼睛的正常生理結構,將術后并發癥的發生機率降到最低,且生活也方便,看不出做過手術,只有在顯微鏡下才看的出來,時間一長人工晶體就會與周圍的組織緊密的生長在一起(約1個月時間,主要是與周圍組織發生粘連而固定),沒有外傷等意外情況都不會移位。何時接受白內障手術較為合適答許多白內障患者等到白內障成熟,什么也看不見時才去看醫生做手術,這是一種陳舊的觀念,是非常錯誤的,這會給患者帶來許多不便甚至發生不可挽回的損害,如繼發青光眼,廢用性視功能退化等并發癥,一般來說,白內障患者視力小于04影響正常工作生活,就該和眼科醫師談手術問題了,有些對視力要求較高患者甚至05時也可考慮接受手術治療?,F在隨著科技的發展尤其是超聲乳化技術的運用切口小散光小術后視力恢復好極大地提高了白內障手術的成功率當白內障患者如感覺視力障礙影響到生活、工作,即可考慮接受手術治療。手術有沒有年齡限制答白內障超聲乳化手術沒有年齡限制。由于這種手術時間很短又幾乎沒有痛苦,因此,只要身體沒有嚴重的其他疾病,任何年齡的患者均可接受手術。糖尿病人可以手術嗎答可以。但血糖最好穩定在8MMOLL左右。因為糖尿病人體質較差,故術后反應常較重,并且較易出血和感染,糖尿病病史較長者多伴有視網膜病變,視網膜病變嚴重者術后視力恢復不佳。但為了便于進一步檢查和治療視網膜的病變,還是應該接受白內障手術。白內障手術是否疼痛答白內障超聲乳化手術基本不會疼痛,由于手術前醫生會使用特殊的藥液麻痹病人的眼球,因此絕大多數病人的眼球僅有輕微的壓迫感或不適。手術時間需多久答白內障超聲乳化手術時間大概需要10分鐘左右,加上術前準備、術后包眼等共計需要30分鐘左右。白內障超聲乳化手術可以不住院嗎答可以。因為手術切口小,絕大多數患者不縫針,患者能在術后回家休息,但有些邊遠地區的患者希望可以住院幾天以便觀察,最多者需住一周。如果雙眼均需要手術,什么時候可以進行第2只眼的手術答一般情況下,第一只眼手術后的1周左右可以考慮進行第2只眼的手術。特殊情況下,也可在24小時48小時后進行。最好不要同時進行雙眼手術,因為一旦發生感染,則有可能雙眼同時受累。安裝人工晶體后能管用多少年答根據國外資料表明,安入眼內的人工晶體經四十年觀察尚無明顯退變、無刺激及生物降解作用,因此證明人工晶體可終生管用。白內障如何預防答由于病因不明,故目前沒有任何藥物(包括眼藥水或內服藥)可以有效的預防或治療白內障的繼續發展。謝謝
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        上傳時間:2023-03-21
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      • 簡介:篇一口腔門診可行性報告平和佳美口腔科門診項目可行性分析報告衛生隨著我國改革開放的不斷深化,社會主義市場經濟體制不斷完善,國家相繼出臺了一系列關于開放和規范醫療衛生市場的政策與措施,漳州市人民政府也為此出臺了相應的具體實施意見和辦法,這為社會投資辦醫,多渠道籌集資金拓展國內醫療衛生市場提供了良好的發展機遇和廣闊的空間。經過對平和縣的醫療衛生市場進行了長達一年的跟蹤考察,我擬在平和縣投資設置一所集口腔醫療和口腔保健,傳播口腔衛生信息知識的口腔??崎T診部,能夠達到完善平和縣人民群眾的口腔醫療衛生條件和醫療環境設施的目的。并且我根據漳州市人民政府關于加強公共衛生體系建設深化醫療衛生體制改革實施意見、平和縣國民經濟和社會發展第十一個五年規劃綱要、第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查結果,對設置平和佳美口腔科門診的可行性進行了調查論證?,F將可行性研究報告擬定如下一、申請人情況1項目投資人簡介姓名性別男出生年月民族漢籍貫文化程度身份證號碼2項目投資人主要工作簡歷二、平和縣人口、經濟和社會發展情況平和地處漳州西南部,與福建、廣東兩省八縣相連,為省重點僑鄉和臺胞祖籍地,有561萬人口位居漳州市第四位,面積23286平方公里;轄16個鄉鎮(場)、240個行政村、16個社區居委會、12個作業區,2571個自然村。資源廣博,物產豐富,擁有琯溪蜜柚、坂仔香蕉、白芽奇蘭茶三大綠色品牌,農業產業化走在全省前列,先后被授予“全國無公害水果生產示范縣”、“全國經濟林示范縣”和“全國科技先進縣”等稱號。平和山川秀美,人文景觀獨特,有眾多國家級重點文物保護單位和體現閩南文化的原生態非物質文化遺產和物質文化遺產,還有國家4A級風景區、千年古剎三平寺是閩南佛教圣地,香火鼎盛,影響近及閩粵沿海,遠至港澳臺、東南亞和歐美等地,每年接待游客超過30萬人次。平和縣委、縣政府大力實施“工業興縣”戰略,把發展工業作為全縣工作的重中之重,舉全縣之力推動縣域經濟由農業型向工業型轉變,工業發展初具規模,擁有一個省級工業園區平和工業園區和三個工業集中區,工業總產值和工業稅收保持年均兩位數以上的遞增,形成了農副產品加工、機械制造、紙制品加工、水電、服裝織造等幾個主導產業。2007年,實現地區生產總值554億元,其中一、二、三產業增加值分別為249億元、101億元和204億元,全縣規模工業企業81家,總產值19億元。農業總產值459億元,農民人均純收入5436元。面對新的發展形勢,平和正按照“舞活工業龍頭,夯實農業基礎,加速城鄉建設,增強旅游活力,促進社會和諧”的總體要求,全力推進海峽西岸生態工貿縣建設。為了實現以上目標,提到工作之一是“以突出造福民生為宗旨,統籌發展社會事業”。認真抓好新型農村合作醫療工作,改善衛生醫療條件,強化醫療監管,提高服務水平。三、平和縣人群口腔健康狀況及患病率和醫療資源分布需求狀況1目前全國口腔疾病情況牙齒疾病是困擾人們的一大重要頑疾,口腔疾病常見、多發,嚴重影響著人們的生活和工作質量。據第二次全國口腔健康流行病學調查統計資料顯示,我國約有50的人口患齲齒,平1平和縣口腔科醫療機構情況目前有2家具有一定規模的醫療機構平和縣醫院和云宵縣中醫院,牙椅達到三張及以上民營口腔門診部2家,單張牙椅的個體口腔科診所十多家,全縣牙科治療椅一百多臺,注冊口腔科醫生幾十人。因為資金、管理等原因,許多診所設備陳舊數量不足,農村地區未能全面推行“一人一機一滅菌”,無法滿足因生活水平提高而對醫療保健的新需求。2衛生部專門制定了醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范,為口腔醫療行業的健康發展起到重要的指導和規范。平和縣“十一五”規劃綱要提出開展健康教育和健康促進工作,積極推進“全國億萬農民健康促進行動”,加強中小學健康教育,增強農村居民和中小學生的健康意識和自我保健能力,倡導文明健康的生活方式,促進健康行為的形成。因此本項目將積極向人民宣傳口腔保健知識,把提升人民的口腔健康質量為已任,把診療器械的消毒工作納入醫療質量管理,并建立、健全消毒管理責任制,爭當全縣所有口腔診所中全面推行“一人一機一滅菌”先鋒,為百姓營造一個健康放心的口腔就醫環境。3平和縣委、縣政府大力實施“工業興縣”戰略,舉全縣之力推動縣域經濟由農業型向工業型轉變,經濟的發展為醫院貯備了潛在的客源。隨著城市化建設的發展,城市人口的增長,投資專業化、規范化、規?;目谇粚?崎T診,本項目優勢明顯,可以形成一種資源上的互補,促進行業規范發展,完善公共醫療服務,并在良性的行業競爭中共同發展。四、擬設置醫療機構的名稱、功能、任務、管理1項目名稱及優勢簡介“平和佳美口腔科門診”是一家集口腔醫療(治療牙痛、牙齒矯正、牙齒修復、口腔正畸、補牙、鑲牙、潔牙、烤瓷牙)和口腔保健,傳播口腔衛生信息知識的現代口腔??漆t療機構。診所環境優雅、舒適設有獨立封閉的數字化診室,引進先進的口腔消毒設備,嚴格區分污染區、消毒區和無菌區,實行“一人一機一消毒”,醫療器械徹底經過消毒液浸泡和高溫高壓雙重消毒,配合使用一次性口腔治療包,杜絕肝炎,艾滋病等傳染性疾病在口腔治療中的傳播,為廣大牙病患者提供一流的就診環境,一流的售后服務,一流的口腔衛生保健。2類別及性質民營,營利性口腔科門診3服務對象社會4門診經營理念醫德、專業、溫馨5服務宗旨醫師實實在在,患者明明白白6經營目標任務以“提高平和人民口腔保健意識,提升人民口腔健康質量”為發展目標,追求不斷創新與技術進步,打造無痛安全無菌口腔醫療,成為口腔科行業優質服務的先鋒。7經營管理采用電子化診療操作流程及管理系統,引進國際先進醫療管理模式,為客戶提供會所式的管理,執行預約制和會員制,為客人營造幽雅、私密、輕松的就診環境8消毒管理安全、無菌、系統、規范9診療環境優雅、溫馨、舒適五、擬設門診的服務方式、時間、診療科目和床位、人員、儀器設備1、佳美口腔的診療科目及服務時間①診療科目口腔科常見病診療②服務時間每天上午8點至晚上9點(節假日照常上班)2、擬設門診牙椅4張
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      • 簡介:1口腔科診療指南及技術操作常規、、36、唇疾病577、舌疾病588、性病的口腔黏膜表征59六、口腔頜面外科疾病的常規診療技術611、口腔頜面部損傷612、唾液腺疾病643、顳下頜關節疾病694、口腔頜面部先天性畸形76七、口腔頜面部疾病的常規治療技術791、牙拔除術792、牙再植術863、牙槽外科手術874、膿腫切開引流術945、口腔合面軟組織損傷清創縫合術966、頜面部骨折復位固定術977、口腔頜面部腫瘤的手術治療1008、口腔頜面部先天性畸形的手術治療103八、口腔修復的常規診療技術1141、嵌體的常規診療技術1142、固定義齒的常規診療技術1153、可摘局部義齒的常規診療技術1164、全口義齒的常規診療技術1205、種植義齒的常規診療技術127九、口腔正畸的常規診療技術1311、常見錯合畸形的矯治1312、埋伏阻生尖牙的正畸治療136牙體牙髓疾病的常規診斷指南牙體牙髓疾病的常規診斷指南一、淺齲淺齲
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      • 簡介:三級口腔醫院評審標準(征求意見稿)為全面推進深化醫藥衛生體制改革,積極穩妥推進公立醫院改革,逐步建立我國醫院評審評價體系,促進醫療機構加強自身建設和管理,不斷提高醫療質量,保證醫療安全,改善醫療服務,更好地履行社會職責和義務,提高醫療行業整體服務水平與服務能力,滿足人民群眾多層次的醫療服務需求,在三級綜合醫院評審標準(2011版)基礎上,增加口腔專業特色條款,制定本標準。本標準在關注醫療質量和醫療安全的同時,緊緊圍繞醫改中心任務,結合公立醫院改革總體設計,將評價的重點放在改進服務管理、加強護理管理、城鄉對口支援、住院醫師規范化培訓、推進規范診療和單病種費用控制等工作落實情況。同時,針對群眾關心的熱點、焦點問題,重點考核反映醫院管理理念、服務理念的制度、措施及落實情況,以及醫院的學科建設和人才培養情況、輻射帶動作用等。促使醫療機構改進思維模式和管理習慣,堅持“以人為本”、“以病人為中心”,走以內涵建設為主、內涵與外延相結合的發展道路。本標準共7章66節,設置344條標準與監測指標。第一章至第六章共60節318條標準,用于對三級口腔醫院實地評審,并作為醫院自我評價與改進之用。3
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      • 簡介:朱姍眼科基礎知識20191152眼部解剖及常見問題20191153人的眼睛是由什么組成的眼球眼球壁眼內容物外膜中膜葡萄膜內膜視網膜角膜鞏膜虹膜睫狀體脈絡膜房水晶狀體玻璃體屈光系統視路神經傳導的神經經通路眼附屬器眼瞼眼眶結膜淚器眼外肌淚腺淚道2019115420191155為什么人的眼睛能看清東西鏡頭角膜、晶狀體光圈瞳孔暗箱脈絡膜底片視網膜20191156為什么眼睛能適應強弱光線開大縮小瞳孔控制光量感光細胞圓錐細胞黃斑區明適應桿狀細胞其它網膜暗適應20191157人為什么流淚眼淚起什么作用淚腺眼淚分泌增加淚道眼淚排出受阻淚液作用1、清洗;2、濕潤;3、抑菌;4、保持角膜光學性激動刺激阻塞狹窄流淚20191158什么是房水它是怎樣產生的排泄的角膜和晶狀體之間的間隙稱為房房內液體即為房水房水循環途徑;睫狀體產生后房瞳孔前房小梁網SCHLEMM管睫狀前靜脈眼外。少部分經虹膜表面隱窩,及脈絡膜上腔吸收。20191159眼科檢查及治療201911510視功能檢查視力視野指眼向前方固視時所見的空間范圍。色覺暗適應立體視覺對比敏感度視覺電生理其他根據眼結構逐步進行檢查201911511常見的檢查項目電腦驗光、綜合驗光裂隙燈檢查角膜熒光素檢查眼底檢查(直接、間接)眼壓檢查(非接觸式、壓陷式、哥德曼)三面鏡檢查房角鏡檢查角膜地形圖同視機三棱鏡檢查眼肌力檢查斜視度檢查淚液分泌試驗對比敏感度檢查生化檢查201911512特檢項目眼A超眼B超電腦視野電生理VEP、ERG眼底照相熒光素眼底血管造影角膜測厚眼位照相心電圖201911513眼部治療用藥方法滴眼液涂眼膏眼周注射眼內注射球結膜下注射口服藥201911514幾種常見的眼病及癥狀201911515眼病癥狀(主要)視力障礙視物變小、視物模糊、視物變形、復視。感覺異常眼部刺痛、脹痛、癢、異物感、畏光。外觀異常眼紅、分泌物、腫脹、腫塊等。201911516常見的眼病眼瞼病眼瞼炎癥(瞼腺炎等)、眼瞼腫瘤、倒睫、瞼內外翻、眼瞼閉合不全、上瞼下垂等淚器病淚囊炎、淚腺腫瘤、淚腺炎等結膜病結膜炎、結膜下出血、結膜腫瘤等角膜病角膜炎、角膜變性、角膜營養不良、角膜腫瘤、角膜先天異常(圓錐角膜等)鞏膜病鞏膜炎晶體病白內障、晶狀體脫位青光眼原發性、繼發性、先天性等葡萄膜病葡萄膜炎、葡萄膜囊腫、腫瘤、先天異常等201911517玻璃體病玻璃體液化、后脫離、變性、積血等視網膜病視網膜脫離、視網膜動脈靜脈阻塞、黃斑病、色素變性、母細胞瘤等視神經及視路疾病視神經萎縮、視神經炎、視神經腫瘤等眼視光學遠視、近視、散光、屈光參差眼外肌斜視、弱視、眼球震顫等眼眶病眶蜂窩組織炎、眼眶腫瘤等眼外傷鈍挫傷、穿透傷、眼內異物、眼附屬器傷、化學燒傷等眼表疾病翼狀胬肉全身疾病的眼病表現糖尿病、高血壓等引起眼部癥狀201911518角膜炎分為1感染性病毒性、細菌性、真菌性、單皰病毒性等。2內源性某些全身疾病累及角膜,如維生素A缺乏。3局部蔓延臨近組織炎癥可波及角膜,如結膜炎。臨床表現最明顯癥狀就是眼痛、畏光、流淚、嚴重伴不同程度的視力下降。治療去除病因,積極控制感染,促進潰瘍愈合,減少瘢痕組織,預防交叉感染是治療角膜炎的原則。201911519白內障、青光眼晶狀體混濁稱為白內障。青光眼特征眼壓增高,視神經萎縮,視野缺損青光眼的分類原發性閉角型(急性、慢性)開角型繼發性先天性眼底病眼底由視網膜、眼底血管、視神經乳頭、視神經纖維、視網膜上的黃斑部,以及視網膜后的脈絡膜等構成,這些部位的病變統稱為眼底病。201911520201911521謝謝
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      • 簡介:目錄CONTENTS健康每一天從愛牙開始PARTONE年度工作概述TIMEWOULDHEALALMOSTALLWOUNDSIFYOURWOUNDSHAVENOTBEENHEALEDUPPLEASEWAITFASHTWHILE健康每一天從愛牙開始03040102添加標題請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。PARTTWO工作完成情況TIMEWOULDHEALALMOSTALLWOUNDSIFYOURWOUNDSHAVENOTBEENHEALEDUPPLEASEWAITFASHTWHILE健康每一天從愛牙開始輸入此處標題請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。PARTTHREE成功案例展示TIMEWOULDHEALALMOSTALLWOUNDSIFYOURWOUNDSHAVENOTBEENHEALEDUPPLEASEWAITFASHTWHILE健康每一天從愛牙開始添加標題請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。添加標題請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。添加標題請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。添加標題PARTFOUR明年工作計劃TIMEWOULDHEALALMOSTALLWOUNDSIFYOURWOUNDSHAVENOTBEENHEALEDUPPLEASEWAITFASHTWHILE健康每一天從愛牙開始請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。添加標題請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。添加標題點擊編輯標題請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。點擊編輯標題請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。點擊編輯標題請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。點擊編輯標題請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。點擊編輯標題請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。010203請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。請在此處添加具體內容,文字盡量言簡意賅,簡單說明即可,不必過于繁瑣,注意版面美觀度。
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      • 簡介:糖尿病與慢性牙周炎的關系糖尿病對牙周炎的影響牙周炎對糖尿病的影響牙周治療的意義四二三牙周炎與糖尿病的相互關系一、流行病學調查糖尿病和牙周疾病是兩個發病率很高的慢性疾病。近年來,牙周病與糖尿病關系的研究倍受關注。大量研究表明,糖尿病與牙周病發病存在共同危險因素、且互為高危因素。糖尿病患者牙周病發病率高、組織破壞嚴重,經完善牙周治療后糖尿病可得到適當控制和緩解。糖尿病和牙周炎雙向作用認為牙周病是糖尿病的第六種并發癥(血管、視網膜、腎病、神經、感染體質)血糖正常<111MMOLL>111MMOLL20無DM者DM者20PD75PD50U2中性粒細胞、巨噬細胞MOLENEARDM患者血清中存在抑制因子和蛋白因子,前者能減弱粒細胞趨化功能;后者能增強粒細胞粘附功能,使粒細胞不易從血管間隙滲出,相當于牙周袋內微生物的放大效應,使吞噬和殺菌功能急劇降低。IACOPION等DM患者巨噬細胞的表現型和功能型均有所改變,AGES是不能完全被分解的蛋白質和脂類,隨血糖水平的升高,AGES不斷形成和聚集,刺激血管壁上的單核細胞和上皮細胞,分泌過多的炎性介質,誘發脂代謝障礙,導致組織修復延緩,引起牙槽骨吸收和牙周組織破壞。3血管及微循環FRANTZIS觀察糖尿病患者的牙齦組織,發現牙齦的血管內皮下基底膜由于沉積了免疫球蛋白和補體C3而增厚,影響了正常的營養和水的代謝,使組織易受細菌及其產物如內毒素的侵襲,并認為微血管形態和功能的改變對糖尿病患者的牙周病發生有特別重要的作用。3血管及微循環通過觀察糖尿病牙周炎患者的血漿黏度、血小板最大聚集率、紅細胞聚集指數、纖維蛋白原定量血糖控制差糖代謝紊亂明顯糖化血紅蛋白增高明顯微循環障礙影響牙周血流組織缺氧、血管內皮損傷細菌、毒素侵襲致病菌繁殖加快,數量增加牙周病加重4膠原代謝糖尿病致膠原破壞1破壞膠原的合成、成熟和降解,影響膠原結構,破壞牙周結締組織,導致牙齒不能承受咬合力2糖尿病患者齦溝液中的膠原酶活性被中性粒細胞誘導,導致活性增加,導致膠原破壞加重。4膠原代謝高血糖抑制牙周組織中成纖維細胞和成骨細胞的活性,使膠原精氨多糖和骨基質合成減少,導致糖尿病患者下頜骨密度減低,骨吸收加快。4膠原代謝高血糖造成單核細胞分泌過多的炎性介質,使牙周組織和齦溝中中性粒細胞性膠原酶分泌增加,加快新生膠原的降解及牙周結構的破壞。5遺傳與HLA的關系Ⅰ型糖尿病是多基因遺傳的自身免疫,已證實與HLADR基因相關進行性牙周炎和青少年牙周炎與HLADR4有高度相關性6細胞因子有關牙周炎的細胞因子IL1468TNFAMMP(基質金屬蛋白酶)OPGRANKLE(骨保護素和破骨細胞分化因子)口碩71第二小組5細胞因子三、牙周炎對糖尿病的影響1為研究牙周炎對糖尿病的作用學者們比較了有輕度牙周炎與有重度牙周炎的糖尿病患者的血糖控制情況發現后者血糖控制明顯差于前者其比值約為6倍。2患重度牙周炎的糖尿病患者與患輕度牙周炎的糖尿病患者相比其糖化血紅蛋白以及糖耐量值均有明顯增高盡量排除肥胖對糖耐量實驗的干擾3重度牙周炎相比輕度牙周炎會增加糖尿病大小血管病變的發生率其中包括有蛋白尿、大量心血管并發癥如中風、短暫性缺血發作、心絞痛、心肌炎、心力衰竭還有間歇性跛行等。由此提示牙周炎控制好壞對糖尿病的進程發展也同樣有著正相關關系。牙周基礎治療可以有效清除牙菌斑減輕甚至消除炎癥降低與組織破壞有關的炎癥介質腫瘤壞死因子ATNFA、白介素1ΒIL1Β、前列腺素PGE2、基質金屬蛋白酶MMP等炎癥介質的釋放水平控制和減弱牙周組織炎癥。四、牙周治療對糖尿病的意義四、牙周治療的意義TAYL教授認為,牙周疾病的治療能夠加快糖尿病血糖控制達標,明顯降低糖化血紅蛋白,進而可能降低糖尿病并發癥發生風險。TAYL等對46名2型糖尿病患者進行隨機臨床試驗,經過15個月正規治療牙周炎后,發現患者糖化血紅蛋白明顯下降了067。在STONYBROOK大學綜合臨床研究中心試驗發現低于抗菌劑量的多西環素治療9個月后,患者糖化血紅蛋白明顯減少1,蛋白尿也明顯降低,CRP也降低,和牙周炎相關的齒齦中的縫隙也明顯減小。國內大量臨床研究顯示在伴發Ⅱ型糖尿病的慢性牙周炎患者中血糖控制較好者在牙周基礎治療前、后其空腹血糖和糖化血紅蛋白并無顯著改變。說明牙周基礎治療對此類患者的糖代謝水平無顯著影響。而在血糖控制較差的患者牙周基礎治療后其空腹血糖和糖化血紅蛋白顯著下降。治療后1、3個月此類血糖控制較差患者的空腹血糖和糖化血紅蛋白發現數值僅有輕度反彈但無顯著性差異。揭示對于血糖控制欠佳的Ⅱ型糖尿病患者牙周基礎治療有助于改善其糖代謝水平同時牙周基礎治療后患者的空腹血糖和糖化血紅蛋白隨觀察期的延長有反彈趨勢可能是隨時間延續菌斑有所堆積使牙周基礎治療對此類患者糖代謝的影響作用隨著時間的推移逐漸減弱。因此對Ⅱ型糖尿病的定期牙周維護十分重要。當血糖很難控制時,醫生應該詢問患者其最后一次看牙醫的時間以及是否以前曾被診斷過牙周炎;如果的確診斷過,牙周炎的治療是否已經結束。內分泌科醫生和牙科醫生之間的協商非常必要,應該詳細了解牙周炎是否治愈,當患者有口腔感染和炎癥時,是否需要加強口腔抗生素的治療等。小結糖尿病與牙周病之間存在著相互影響的關系。糖尿病人更易患牙周炎,牙周炎又是引起糖尿病的一個危險因素對糖尿病人的牙周病應特別關注和注意糖尿病患者對牙周治療的反應是明顯的,只要措施得當即可長期維持牙周健康THANKYOU
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      • 簡介:1第一節眼球眼球壁內容物外膜(纖維膜)角膜鞏膜中膜(血管膜)虹膜睫狀體脈絡膜內膜(視網膜)虹膜部睫狀體部視部房水晶狀體玻璃體第一章視器視器由眼球和眼副器以及有關的血管、神經等部分兩部分組成。盲部一、眼球的外形前、后極,赤道,眼軸,視軸二、眼球的構造2(一)眼球壁1、眼球纖維膜即外膜(1)角膜角膜反射(2)鞏膜鞏膜篩板角膜鞏膜鞏膜靜脈竇2、眼球血管膜即中膜(1)脈絡膜脈絡膜(2)睫狀體睫狀突、睫狀環、睫狀肌睫狀體(3)虹膜瞳孔、瞳孔括約肌、瞳孔開大肌虹膜眼前房眼后房前房角3、眼球內(感覺)膜即視網膜視網膜視部盲部睫狀體部虹膜部5673虹膜瞳孔睫狀環睫狀突睫狀小帶視網膜鋸齒緣4睫狀環睫狀突睫狀小帶睫狀肌虹膜角膜角鞏膜靜脈竇瞳孔括約肌瞳孔開大肌虹膜角膜角隙5視神經盤(視神經乳頭)(盲點)黃斑中央凹視神經盤6外層色素部內層神經部7(二)眼球的內容物包括房水、晶狀體和玻璃體,它們和角膜一樣透明而無血管分布,共同構成了眼的屈光系統。1、眼球房和房水睫狀體產生眼球后房瞳孔眼球前房虹膜角膜角鞏膜靜脈竇睫前靜脈眼靜脈作用屈光營養角膜、晶狀體維持眼壓82、晶狀體位置和作用晶狀體囊晶狀體皮質晶狀體核睫狀小帶93、玻璃體為膠狀物質,表面為玻璃體囊,具有屈光和支撐視網膜的作用。10第二節眼副器(眼球的輔助裝置)眼瞼結膜淚器眼球外肌眶內結締組織脂體一、眼瞼二、結膜分部瞼結膜球結膜結膜上、下穹(穹隆結膜)結膜上穹結膜下穹結膜囊11三、淚器組成淚腺淚道淚小管淚點淚囊鼻淚管淚腺淚點上淚小管下淚小管淚囊鼻淚管12四、眼球外肌上瞼提肌提上瞼總腱環上斜肌上直肌下直肌外直肌內直肌下斜肌13五、眶內結締組織脂體眶脂體、眼球鞘、鞏膜外隙14第三節視器的血管和神經頸內動脈眼動脈視網膜中央動脈視網膜鼻側上小動脈視網膜鼻側下小動脈視網膜顳側上小動脈視網膜顳側下小動脈15眼科疾病分類外眼疾病眼表疾病眼前段疾病眼后段疾病16外眼疾病眼瞼疾病麥粒腫上瞼下垂眼瞼內翻倒睫眼瞼外翻眼瞼腫瘤淚器疾病急、慢性淚囊炎淚腺腫瘤17眼表疾病翼狀胬肉瞼裂斑細菌性病毒性結膜炎細菌性病毒性角膜炎過敏性結膜炎18眼前段疾病白內障老年性白內障為最常見的一種白內障,隨著年齡的增加,四、五十歲后,水晶體會慢慢發生硬化、混濁而漸造成視力的障礙。外傷性白內障車禍、鈍器傷害、尖銳物品的刺傷或穿透性眼內藥物所引起。并發性白內障因虹膜炎、青光眼、網膜色素病變等等引起的白內障。代謝性白內障如糖尿病、甲狀腺疾病等引起之白內障。藥物性白內障因長期使用類固醇等藥物所引起之白內障。先天性白內障由于遺傳性、染色體變異、胎內感染等所引起,嬰兒瞳孔內可見白色或灰色的混濁點,視力發展差。19白內障的發病率白內障是位列第一的致盲眼病50歲以上48P歲以上90-95據WHO統計,當今世界有1500萬白內障致盲患者,大部分集中在亞太地區(中國、印度)及撒哈拉沙漠地區。而我國普查分析,已經積累約有600萬白內障患眼待手術,而每年新增的白內障人數約有50萬。20白內障手術率每年每百萬人口的白內障手術例數稱為白內障手術率CATARACTSURGICALRATECSR2004年數據21白內障手術例數(2004年)印度400萬例中國569萬例22導致我國白內障手術率低的原因經濟條件的限制,特別在農村和邊遠地區相當多的人因為不能支付手術費而失去治療的機會。相當一部分白內障患者由于受傳統觀念的影響,并不積極尋求治療機會,甚至放棄治療機會。眼科資源的分布不合理,我國東部和發達地區的眼科醫療資源比較充足,但西部地區,特別是農村和邊遠地區的眼科醫療資源明顯匱乏,以致相當多的白內障盲人不能及時方便地就醫。眼科界缺少防盲治盲的現代觀念和技術,坐等患者就醫者多,主動篩查和組織患者就診者少;重視手術技術者多,重視高效大量地完成白內障盲復明手術者少。23新世紀眼科的巨大挑戰問題巨大手術存量和新增病人數量衛生體制存在弊端眼科醫生缺乏解決改革醫療體制加強眼科醫生培訓力度加大政府防盲機構投入各級醫院、紅十字會、殘聯鼓勵非政府防盲機構視覺2020、亮睛工程、各類慈善基金、國際獅子會24眼前段疾病青光眼青光眼是我國的常見致盲眼病。人群中的發病率約為021%~164%,是除白內障之外的第二位致盲眼病。25眼前段疾病青光眼原發性青光眼閉角型青光眼開角型青光眼繼發生青光眼先天性青光眼26眼后段疾病視網膜脫離糖尿病視網膜病變27眼后段疾病急性視神經炎后葡萄膜炎老年性黃斑變性(AMD)視乳頭水腫視神經萎縮視網膜中央靜脈栓塞28眼科場地基本要示門診普通診室及專家診室配暗室一間,各20㎡。門診手術治療室一間,約25㎡。弱視治療室一間,約20㎡。驗光配鏡室二間,共約40㎡。病房可單獨成科或與五官科、外科合并成科,共用護士站,病房床位配置1015張。手術室配備眼科專用手術室一間,面積4050㎡,可并列擺放2張手術床。29眼科人員基本要求高低職稱合理搭配,兼顧門診與病房值班工作??浦魅危ǜ敝魅吾t師以上級別)一名,主治醫師二名,住院醫師二名。30眼科的基本檢查設備裂隙燈31直接眼底鏡32間接眼底鏡33非接觸式眼壓計(NCT)34角膜曲率計及電腦驗光儀35眼科AB超36自動視野計37眼底照相系統38眼科基本手術設備手術顯微鏡39超聲乳化儀40手術顯微鏡超聲乳化儀手術錄像監視系統41其他手術設備快速消毒爐顯微手術器械冷凍儀42白內障超聲乳化錄像43謝謝
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      • 簡介:兒童青少年牙齒保健知識1兒童時期的3個牙列階段(一)乳牙列階段(6個月6歲)(二)混合牙列階段(612歲)(三)恒牙列階段(12、13歲以后)2一齲齒是怎樣形成的齲齒俗稱蟲牙,但并不是由一條條肉眼能看到的小蟲子咬的。齲齒是牙齒表面的細菌在作怪。我們每個人的口腔里都存在大量的細菌,許許多多的細菌堆積起來,混雜著它們的代謝產物和唾液中的一些成分粘在牙齒的表面就形成了一層菌斑。菌斑中的細菌以糖為養料,能夠把糖變成酸。我們的牙齒雖然很硬,但容易受到酸的侵蝕而脫礦,時間長了,牙上就會出現齲洞。特別是新長出的牙和發育不良的牙,對這種侵蝕的抵抗力更弱,更容易患齲。3牙菌斑4菌斑染色(PLAQUEDISCLOSING)刷牙前未染色5齲齒的發展過程6齲齒的發展過程(1)7齲齒的發展過程(2)8齲齒的發展過程(3)9二、齲齒有那些危害得了齲齒,起初可能沒有癥狀。漸漸地吃東西時會感到牙疼,不敢用患側牙咀嚼。在兒童如果長期只用一側牙咀嚼,會造成雙側面部發育不對稱,臉一邊大一邊小。若經常牙疼得不能好好吃飯,會出現營養不良,影響身體的正常發育。如果齲齒進一步發展到牙根尖的膿腫,一方面可能波及到乳牙根尖正在生長發育的恒牙,造成恒牙列的一些問題;10另外,牙根尖的膿腫也是一個慢性病灶,其中的細菌可隨血液流到全身各處,在身體抵抗力低下時,可能會引起心臟、腎、關節等重要器官發病。如果齲齒發生在前牙,造成前牙的殘冠殘根,或缺失,還會影響孩子的發音和容貌,甚至可能造成兒童的自卑心理,影響他們的身心發育。11三、如何預防齲齒(一)養成良好的口腔衛生習慣,做到早晚刷牙、飯后漱口。(二)使用氟化物防齲(三)采用窩溝封閉保護“六齡齒”(四)培養良好的口腔衛生習慣,多吃有益牙齒健康的食物,少吃含糖食物,少喝碳酸飲料。(五)定期口腔檢查,可半年或一年一次,早期發現牙病,早期治療。12(一)養成良好的口腔衛生習慣,做到早晚刷牙、飯后漱口。刷牙是機械去除牙菌斑和軟垢等局部刺激因子、保持口腔清潔衛生、預防齲齒和牙周病等各種口腔疾病的重要有效的口腔自我保健方法之一。13掌握正確的刷牙方法刷牙的方法多種多樣,目前普遍采用的有旋轉刷牙法又稱豎刷法將刷毛置于牙齦粘膜上,呈45度角,然后將牙刷由牙齦向冠方轉動,各部位可重復該動作810次。刷洗牙合面時,將刷毛置于牙合面以水平方向前后移動。刷牙的時間和次數一般早晚各一次,每次三分鐘。1415牙刷和牙膏的選擇牙刷的選擇應根據兒童口腔大小的不同,選擇合適的軟毛牙刷。含氟牙膏是目前最常見的藥物牙膏,也是使用最廣泛的防齲牙膏。一種牙膏不宜長期使用,以免口腔內細菌產生耐藥性,造成口腔菌群失調。16牙刷的保護1牙刷使用后要徹底洗滌,盡量甩掉刷毛上的水分,因為潮濕的刷毛容易滋生細菌。2刷頭向上置于漱口杯中,不宜放置于密閉的刷牙盒中。3每三個月更換一次牙刷,或發現刷毛彎曲時及時更換,否則易造成牙齦損傷。17掌握正確的刷牙方法,終生享有健康的牙齒18(二)使用氟化物防齲。適量的氟能與牙釉質中的成分結合,使牙齒表面變得更堅固,這樣細菌分解糖所產的酸就不能輕易將牙齒腐蝕了。氟還能抑制口腔中細菌的活動和生長繁殖。人體一般通過飲食攝取氟。長期堅持使用含氟牙膏刷牙,能有效地預防齲齒地發生。對不能用含氟牙膏刷牙的低齡兒童,可采用定期到醫院涂氟,和用含氟漱口液擦洗牙齒,或漱口的方法,防齲效果也很好。但使用氟素不能過量,過量的氟會引起氟中毒,應避免孩子大量吞服含氟牙膏和含氟漱口液。19(三)采用窩溝封閉保護“六齡齒”。在乳磨牙后面的第一恒磨牙,因為在兒童六歲左右萌出,所以又叫它“六齡齒”。剛剛萌出的六齡齒并不十分結實,而且未經磨耗的咬合面凹凸不平,窩溝很深,易堆積食物殘渣和菌斑,且不易清潔,所以,它們受到細菌產酸的侵蝕,很容易出現齲壞。我們可以用窩溝封閉的方法,在齲齒發生之前,添平咬合面深的窩溝,使食物殘渣和菌斑不易堆積,達到預防齲齒的效果。20窩溝解剖形態及齲患特點21窩溝封閉的作用原理22窩溝封閉23(四)培養良好的口腔衛生習慣,多吃有益牙齒健康的食物,少吃含糖食物。多吃水果、蔬菜等粗纖維天然食品。因為纖維性食物在咀嚼過程中對牙面有磨擦和清洗作用,醫學上稱為“自潔作用”。咀嚼粗纖維食物,象用洗碗布刷鍋洗碗一樣,其機械作用能將牙面附著的污物去除,并對牙齦有按摩作用,有利牙齒健康,促進頜骨發育。同時,應減少吃零食的量和次數,少吃餅干、糕點、果醬等精制含糖的軟性食物。特別是晚上刷牙后不能再吃東西。24(五)定期口腔檢查,可半年或一年一次,早期發現牙病,早期治療。25擁有健康牙齒,讓笑容更燦爛26謝謝27
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      • 簡介:兒童口腔保健濰坊市婦幼保健院口腔科寶寶的牙齒怎么變黑了齲齒的危害1太丑了影響美觀2、引發牙髓炎,導致牙痛。冷、熱、酸、甜刺激時會感到牙齒疼痛,累及牙髓時,引起牙髓炎,出現自發痛,同側頭痛。3、齲齒病灶可引起眼睛虹膜睫狀體炎、類風濕性關節炎、腎臟腎炎、風濕性心臟病或病毒性心肌炎、全身疼痛等。小朋友要保護好牙齒呦自我防齲一選用含氟牙膏二飯后漱口三去除壞習慣四少吃甜食五加強營養如何保護牙齒首先要認真刷牙,使用含氟的牙膏,飯后漱口去除不良習慣2019115少吃甜食2019115加強營養定期檢查臨床助防你知道全國愛牙日嗎每年的9月20日兒童節教師節刷牙,防治口腔疾病的有效途徑刷牙良好的刷牙習慣口腔衛生“三二三制”飯后三分鐘內每天刷至少兩次,早晚各一次每次三分鐘五分鐘大家一起來刷牙豎刷法刷上下前牙唇側刷上前牙腭側12大家一起來刷牙豎刷法刷下前牙舌側刷上下后牙牙頰側43大家一起來刷牙豎刷法刷上下后牙舌側刷上下牙牙合面56記得牙刷要23個月更換啊小朋友,讓我們趕快行動,保護好我們的牙齒吧
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      • 簡介:口腔科崗位職責與工作制度口腔科崗位職責與工作制度口腔科工作職責及規章制度門診主任職責門診醫師工作職責口腔醫師職業道德規范門診病歷書寫規范各類醫療同意書管理制度處方制度消毒隔離制度關于衛生用品和一次性醫療器械使用的管理規定醫療廢物管理規定防止攝片交叉感染的規定潔治術防止交叉感染的細則口腔科醫師崗位職責口腔門診主任職責1、負責制定年度計劃和近期、遠期的各項工作計劃,領導、監督和檢查工作計劃的落實。2、領導本科室人員完成醫療任務,定時參加醫療工作,共同研究解決疑難病例診斷和治療中的問題。3、制定本科室工作計劃并組織實施,經常監督檢查,按期總結匯報。4、重視教學和專業培訓工作,根據對進修、實習人員的培訓要求,組織全科醫技教學力量,制定教學大綱和進度計劃,參加教學工作,收集學員意見和建議,總結經驗,提高培訓效果。5、組織全科人員運用國內外醫學先進經驗,開展新技術、新療法,進行科研工作,及時總結經驗,不斷提高醫療質量。6、對本科室人員進行業務培訓、醫德教育和技術考核,提出升、降、調、獎、懲意見。7、督促本科室人員,認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防并及時處理差錯事故。門診醫師工作職責1對病人熱情接待,認真檢查,精心治療,耐心解釋。2認真閱讀病人填寫的病史,及時發現對治療有關的全身病情、正在接受的治療和服用的藥物。3加強與病人的溝通,建立良好而健康的醫患關系。4全面檢查病人的口腔情況,不要受病人主訴的限制。5詳細制定治療計劃,清楚而全面地向病人作解釋,保證病人充分理解和同意。6對每一項治療內容的收費標準都要準確無誤地告訴病人。7認真書寫病歷、正確診斷。對某些治療內容,需要病人簽署“治療同意書”。病人如有不同意見,必須記錄在病歷上。8對需要進行治療后隨訪的病人,應該在治療后跟蹤隨訪。9必須仔細閱讀和熟悉有關設備器材的說明書內容,按說明書使用保養。10努力學習新技術,不斷提高業務水平??谇豢乒ぷ髦贫纫?、嚴格遵守上下班時間,不遲到,不早退。有事或生病要請假;二、科室環境應保持清潔、整齊;三、認真嚴格執行各項診療操作常規、消毒隔離制度以及遵守醫院制定的各項制度,加強對器械的消毒管理,防止交叉感染;四、對就診患者認真檢查、診治,準確、規范、認真地記載病歷;五、對疑難患者不能確診時,及時請上級醫師診視,減少復診率,提高治愈率;六、對候診病人進行口腔健康教育,宣傳口腔預防保健的知識;七、下班前應檢查各診室及技術室,并切斷水、電總開關,防止發生意外。
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      • 簡介:耳鼻咽喉科學教學大綱耳鼻咽喉科學教學大綱(供本科臨床醫學專業用)前言耳鼻咽喉科學是研究耳鼻咽喉、氣管、食管的解剖、生理和疾病防治的一門科學。近年來,伴隨耳鼻咽喉科向頭頸外科延伸及耳鼻咽喉科三級學科如頭頸外科、顱底外科、聽覺語言疾病科的出現,耳鼻咽喉科學逐漸進入了耳鼻咽喉一頭頸外科時代。耳鼻咽喉科學的范疇是一個不斷變化的概念,現代耳鼻咽喉科學的范疇幾乎包含了頭頸外科的全部內涵。耳鼻咽喉科學的特點是感覺器官集中、檢查器械特殊、及臨床的緊急性等。耳鼻咽喉科學的教學要求學生熟悉耳鼻咽喉科學發展歷史及目前的進展,使學生掌握耳鼻咽喉科學常見病的基本知識及診斷、治療。學習耳鼻咽喉科學首先要有整體概念,一方面,耳鼻咽喉科疾病與全身疾病有著密切的聯系,另一方面,本學科各個疾病之間也存在有機聯系,所以,應從臨床醫學的整體出發學習耳鼻咽喉科學,把耳鼻咽喉科學的??浦R融人臨床醫學中。其次,必須掌握耳鼻咽喉各器官的檢查方法,只有看清了器官的正常結構才能發現病變,進行診斷和治療。教學方法包括課堂講授和實習。雖然耳鼻咽喉科病變位置隱蔽,但通常使用特殊的器械均可以窺清,有一定的直觀性,所以應盡量利用觀看黽視或多媒體圖片,進行講課。教學學時安排耳鼻咽喉科學教學包括理論課、臨床見習、臨床實習三部分。年度教學總時數32學時。其中課堂講授20學時、見習12學時。臨床實習2周。1理論教學安排理論教學內容理論教學內容學時分配學時分配第一篇鼻科學共6學時第一章鼻的應用解剖學及生理學自學第二章鼻的癥狀學自學第三章鼻的天生性疾病自學第四章鼻外傷第一節鼻骨骨折05學時第六章外鼻炎癥性疾病第二節鼻癤05學時理論教學內容理論教學內容學時分配學時分配第七章鼻腔炎癥性疾病第二節慢性鼻炎05學時┃第十二章氣管插管術及氣管切開術第二節氣管┃05學時┃┃切開術┃┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第十三章臨床音聲學┃自學┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第四篇氣管食管科學┃共1學時┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第一章氣管、支氣管及食管的應用解剖學及生理學┃自學┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第三章氣管、食管的癥狀學┃自學┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第四章氣管、支氣管異物┃05學時┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第五章呼吸功能失常與下呼吸道分泌物潴留┃自學┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第六章食管異物┃05學時┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第七章食管腐蝕傷┃自學┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第五篇耳科學┃共6學時┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第一章耳的應用解剖學及生理學┃自學┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第三章耳的癥狀學┃自學┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第四章先天性耳畸形┃自學┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第五章耳外傷第三節鼓膜外傷┃025時┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第六章外耳疾病第一節耵聹栓塞第二節外┃075時┃┃耳道炎及癤┃┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第七章中耳疾病第二、三、六節分泌性中耳炎、┃2學時┃┃急慢性化膿性中耳炎┃┃┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━┫┃第八章耳源性顱內、外并發癥第一節概述┃1學時┃┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┻━━━━━
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        上傳時間:2023-03-21
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      • 簡介:記市人民醫院眼科人的除夕不眠之夜2018年,除夕夜的XX,火樹銀花,流光溢彩,一派喜慶祥和的節日氣氛。人們歡聚一堂,共同歡慶我們中國人的傳統佳節,歡聲笑語,其樂融融。當零點的鐘聲敲響時,大家舉杯共慶,祝愿我們的國家繁榮昌盛,祝愿我們的日子越過越好。而與此同時,XX市人民醫院眼科團隊在王彥榮主任的帶領下,一如既往地在每一個這樣的除夕之夜,放棄休息,爭分奪秒地診治每一個外傷患者,進行著一場追逐光明的特殊接力。除夕前幾天,王彥榮主任和路磊護士長就進行了春節期間的人員動員部署。除夕當天,科室人員放棄休息,安排科主任、高年資醫師出門診,全力保障春節期間就診患者的醫療安全,特別是每年春節從除夕開始,多因炮炸傷,意外傷害導致的眼外傷患者絡繹不絕,且大多為重傷病人,嚴重的如不及時手術,可能導致視力喪失,影響生活??剖覍iT安排了王琦副主任出門診,保證醫療質量和安全,王延梅、梁劉濤檢查技師,第一時間為患者進行相關檢查。除夕上午十點鐘,患者花某,在家劈柴時,眼睛被木柴擊傷,造成晶狀體脫位,眼壓高,視力下降至只能看見亮光,如不及時救治,則可能導致視力完全喪失,若情況嚴重有摘除眼球可能。因病情復雜,張蓓住院醫師迅恢復了光明,我就覺得我的犧牲值了。為了讓住院患者在接受高水準醫療救護的同時,能感受到新年的喜慶氣氛,眼科的醫護人員還在大年初一早上為住院患者送去了餃子,并為他們送上了新年的祝福,祝愿他們早日康復。特別值得一提的是,往年過年最多發的被爆竹炸傷的患者今年顯著減少,這從一個側面反映出廣大市民文明素質的提高,小編為這些響應市委、市政府號召,為捍衛“圣地藍”貢獻自己力量的市民打CALL。新的一年,XX市人民醫院眼科全體醫護人員將會不忘初心,繼續前行,為推動我市醫療事業的發展矢志奮斗、再添新績。
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        上傳時間:2023-03-21
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      • 簡介:牙齒保健知識普及牙齒保健知識普及公司醫務室宣公司醫務室宣一、牙齒與全身健康一、牙齒與全身健康人類為了生存需要進食,口腔是消化的第一關,人類為了生存需要進食,口腔是消化的第一關,人類為了生存需要進食,口腔是消化的第一關,人類為了生存需要進食,口腔是消化的第一關,牙齒是重要的咀嚼器官??谇患膊】蓪е挛覆?、牙齒是重要的咀嚼器官??谇患膊】蓪е挛覆?、牙齒是重要的咀嚼器官??谇患膊】蓪е挛覆?、牙齒是重要的咀嚼器官??谇患膊】蓪е挛覆?、冠心病、糖尿病、眼病等等。冠心病、糖尿病、眼病等等。冠心病、糖尿病、眼病等等。冠心病、糖尿病、眼病等等。身體健康需要口腔健康,社會文明需要口腔健康身體健康需要口腔健康,社會文明需要口腔健康身體健康需要口腔健康,社會文明需要口腔健康身體健康需要口腔健康,社會文明需要口腔健康?,F代的知識足以控制齲病和牙周病,健康的牙?,F代的知識足以控制齲病和牙周病,健康的牙?,F代的知識足以控制齲病和牙周病,健康的牙?,F代的知識足以控制齲病和牙周病,健康的牙齒伴您終身。齒伴您終身。齒伴您終身。齒伴您終身。
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      • 簡介:醫療設備、設施、器具清單聯體式牙科綜合治療臺、無油空氣壓縮機、全自動高溫蒸汽滅菌器、牙科X線片機、根管長度測量儀、超聲波潔牙機、噴沙潔牙機、光固化機、銀汞膠囊調和機、技工微型打磨機聽診器、血壓計、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設備。治療盤、一次性注射器、酒精盒、無菌脫脂棉、鑷子、藥勺、注射登記本、氧氣瓶、藥物配伍禁忌表、手電筒、簡易呼吸器等。急救藥品鹽酸腎上腺素、異丙腎上腺素、可拉明、洛貝林、西地蘭、安定注射液、非那根、復方氨基比林、氨茶堿、阿托品、止血敏、地塞米松、10葡萄糖酸鈣、10葡萄糖注射液、安定片、2碘酊和70乙醇等。安裝有電話用于緊急呼救。醫療設備、設施、器具清單聯體式牙科綜合治療臺、無油空氣壓縮機、全自動高溫蒸汽滅菌器、牙科X線片機、根管長度測量儀、超聲波潔牙機、噴沙潔牙機、光固化機、銀汞膠囊調和機、技工微型打磨機聽診器、血壓計、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設備。治療盤、一次性注射器、酒精盒、無菌脫脂棉、鑷子、藥勺、注射登記本、氧氣瓶、藥物配伍禁忌表、手電筒、簡易呼吸器等。急救藥品鹽酸腎上腺素、異丙腎上腺素、可拉明、洛貝林、西地蘭、安定注射液、非那根、復方氨基比林、氨茶堿、阿托品、止血敏、地塞米松、10葡萄糖酸鈣、10葡萄糖注射液、安定片、2碘酊和70乙醇等。安裝有電話用于緊急呼救。
        下載積分: 2 賞金
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