國家醫保局財政部關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知醫保發〔2021〕27號批注版.docx

:?名稱：國家醫保局財政部關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知?索引號：發文字號：醫保發〔〕號?發布日期：發布機構：國家醫保局財政部關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知日期：訪問次數：字號：[大中小]國家醫保局財政部關于加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知醫保發〔〕號各省、自治區、直轄市及生產建設兵團醫保局、財政廳（局）：為貫徹落實年《政府工作報告》重點任務和《國務院辦公廳關于加快推進政務服務“跨省通辦”的指導意見》（國辦發〔〕號）要求，解治療費用跨省直接結算時使用全國統一的病種編碼，執行就醫地規定的支付范圍及有關規定（基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫用耗材等支付范圍），門診慢特病病種范圍和醫?；鸶稑藴?、支付比例、最高支付限額等執行參保地政策。國家醫保局重點推進高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等個門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算。各省份可根據實際情況，加強區域協作，協商確定增補納入聯網結算的病種，探索將更多門診慢特病的相關治療費用納入跨省直接結算或通過線上報銷途徑提供便捷高效的政務服務。（三）全力推進定點醫藥機構聯網工作。（三）全力推進定點醫藥機構聯網工作。省級醫保部門要指導所轄統籌地區加強協議管理，新增定點醫療機構應同步提供門診費用跨省直接結算服務。按照合理布局、分步納入的原則，重點加大異地就醫需求量大，流動人口相對集中地區聯網定點醫療機構擴圍力度。鼓勵各地結合本地實際，推進定點零售藥店提供門診費用跨省直接結算服務。（四）持續優化異地就醫備案線上服務。（四）持續優化異地就醫備案線上服務。推行“承諾制”“容缺后補制”，推進異地就醫備案“零跑腿”“不見面”等線上服務。已上線國家異地就醫快速備案和已自助開通異地就醫直接結算服務的省份，力爭在年月底前實現統籌地區全覆蓋。未上線省份統籌推進系統改造和聯調測試，盡快開通相關服務。年月底前，全國所有統籌地區依托國家醫保服務平臺提供統一的線上備案服務。